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导读：电子病历（EHR）里的诊断编码高维、抽象、且呈长尾分布——大量罕见编码很少出现，让传统数据驱动模型既难以捕捉语义与因果关系，又常陷入"黑箱"、缺乏可解释性。大语言模型（LLM）知识广、会推理、能